第9号様式の2(第11条の2第1項)
(表)
開発行為変更協議申出書
年　　月　　日
(申出先)
　横浜市長
申出者　所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　
名称及び代表者の氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　(　　)　　　　
　都市計画法第35条の2第4項において準用する都市計画法第34条の2第1項の規定による開発行為の変更の協議を申し出ます。
変更協議申出事項の概要	1	開発区域に含まれる地域の名称	　	
	2　開発区域の面積	m2	
	3　予定建築物等の用途	　	
	4　工事施行者住所氏名	　	
	5	法第34条の該当する号及び該当する理由	　	
	6　その他必要な事項	　	
その他の事項	7　設計者住所氏名	(申告番号　　)	
開発協議の元同意年月日及び同意番号	年　　　月　　　日　第　　　　　号　　　　　	
変更の理由	　	
※　開発登録簿の番号	　	
※
年　月　日
照合済	※
協議成立に当たって付けた条件	別紙条件のとおり	※受付番号	
			　	
※
申出者印	※
協議成立年月日及び協議成立番号	年　　月　　日
第　　変　　号		
(A4)

(裏)
同意を受けた開発区域の面積	m2	変更申出をしている開発区域の面積	m2	
変更項目の具体的内容	　	
(注意)　1　※印のある欄は、記載しないでください。
　　　　2　「法第34条の該当する号及び該当する理由」の欄は、申出に係る開発行為の変更が市街化調整区域において行われる場合に記載してください。
　　　　3　「変更協議申出事項の概要」の欄は、変更前及び変更後の内容を対照させて記載してください。