第17号様式(第71条)
　団体乗車券(手書き記入によるもの)

団体乗車券
横浜市交通局　	
　	学生・普通　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　No.　　　　	　	
	　団体又は代表者名

様　		
	乗車区間	往路	→		
		復路	→		
	割引率(学生2割引　　　普通1割引　　　付添1割引)		
	　	普通運賃	一人当団体運賃	乗車人員	運賃額		
	往路	大人	円	円	人	円		
		小児	　	　	　	　		
		付添人	　	　	　	　		
		割引	大人	　	　	　	　		
			小児		　	　	　		
			付添・介護		　	　	　		
	合計	　	　		
	復路	大人	　	　	　	　		
		小児	　	　	　	　		
		付添人	　	　	　	　		
		割引	大人	　	　	　	　		
			小児		　	　	　		
			付添・介護		　	　	　		
	合計	　	　		
	領収額合計　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円		
	乗車指定　　　月　　　日	(往路)　　　　時　　　　分　　　　　　列車
(復路)　　　　時　　　　分　　　　　　列車		
	申込人員	人	責任人員	人		
	記事		
	年　　　　　月　　　　　日　　　　　　　　　駅発行　　　　　取扱者　印　		
　	
　備考　A5判