第6号様式(第6条第1項、第23条、第28条、第38条第1項)

所有者変更届出書

年　　月　　日

　　横浜市教育委員会　　様

届出者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　
　　　　(団体にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名)

　　横浜市文化財保護条例
　　横浜市文化財保護条例施行規則	　　　　の規定により届け出ます。	
文化財の種別	　	
文化財の名称及び員数	　	
認定又は登録の年月日	　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
指定書又は登録証書の記号及び番号	　　　　　　　第　　　　　　　　　号	
文化財の所在地(区域)	　	
変更の年月日	　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
旧所有者	住所(団体にあっては、主たる事務所の所在地)	　	
	氏名(団体にあっては、名称及び代表者の氏名)	　	
新所有者	住所(団体にあっては、主たる事務所の所在地)	　	
	氏名(団体にあっては、名称及び代表者の氏名)	　	
変更の理由	　	
その他参考となるべき事項	　	
　(注意)　1　該当する□には、レ印を記入してください。
　　　　　2　横浜市指定史跡、横浜市史跡名勝若しくは横浜市指定天然記念物の指定地域又は横浜市地域文化財の登録地域の一部について所有者を変更する場合は、その他参考となるべき事項の欄に変更に係る地目及び地積を記入してください。
　　　　　3　所有者の移転を証する書類を添付してください。
　　　　　4　指定書又は登録証書を添付してください。