第6号様式(第40条の2第4項)
補充乗車証
No.　　　　　	
　	バス系統及び乗車区間	　	　	　	
	鉄道乗車区間	　		
	引換期間	年　　月　　日から　　　　　　年　　月　　日まで		
	氏名	様	男　女
歳	領収額	円		
	券種	通勤	学甲　学乙	特割	1箇月	3箇月	6箇月		
	発行	年　　　月　　　日	駅発行		
　	
　	(裏側へ折り返してください。)	　	
　		　	
　	
御注意
1　引換期間内にこの乗車証発行場所で、定期券にお引き換えください。
2　この乗車証は、定期券と同様に使用できます。
3　御乗車の際は、必ず係員にお見せください。
4　この乗車証を紛失された場合は、再発行いたしません。
取扱者　　　　　　　　　　印　
横浜市交通局　　　　　　　　　　　	
(A6)
備考　3片制とし、地色は白色とする。