第29号様式(第32条第1項)
再生利用個別指定業指定申請書
　　年　　月　　日
(申請先)
　横浜市長
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
　	法人の場合は、名称･代表者の氏名	
　横浜市廃棄物等の減量化、資源化及び適正処理等に関する規則第32条第1項の規定により、廃棄物の再生利用個別指定業の指定を受けたいので、次のとおり申請します。
事業の範囲	再生活用及び再生輸送の別	　	
	取り扱う廃棄物の種別	　	
事務所及び事業場の所在地	　	
再生利用の目的	　	
再生利用の方法	再生利用の用に供する施設の種類、数量、設置場所及び能力	　	
	再生利用の用に供する施設の方式、構造及び設備の概要	　	
取引関係	排出者の氏名又は名称及び所在地	　	
	再生活用業者の氏名又は名称及び所在地	　	
	再生輸送業者の氏名又は名称及び所在地	　	
	再生活用により得られる有用物の利用方法	　	
事業開始予定年月日	　　年　　　月　　　日	
担当者名	　	連絡先	　	
　次の書類を添付してください。
　1　事業計画の概要を記載した書類
　2　取引関係を記載した書類
　3　生活環境保全上の対策を記載した書類
　4　再生活用において生ずる廃棄物の処理方法を記載した書類
　5　申請者が法人である場合には、その法人の定款又は寄附行為及び登記事項証明書
　6　申請者が個人である場合には、その住民票の写し
(A4)