第9号様式(第31条第1項・第2項、第32条第2項)
物品返納等処理票
(物品出納通知書)
　出納事由　　□返納　　□売却　　□廃棄
　	第　　　号	
分類番号
(大―中―小)	品名(形状・その他／購入等年月日)	数量	単価	金額	売却予定価額	返納物品の状況	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
　	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
―　―	　	　	　	　	　	不用・使用不能	
　上記の物品を返納します。

年　　月　　日　
　物品管理者
　　所属　　　　　　　　　　　　　
　　職氏名　　　　　　　　　　　　　	　上記の物品を受領しました。	
	　□売却
　□廃棄	を請求します。	
	年　　月　　日　
　物品出納員
　　所属　　　　　　　　　　　　　
　　職氏名　　　　　　　　　　　　　	

課長(出納通知)	係長	係員	課長(出納通知)	係長	係員	
　	　	　	　	　	　	
不用品売却・廃棄決定	
歳入科目	経理担当課長	係長	経理副主任	係員	
　　　　　年度　　　　　会計歳入
　第　　款　　項　　目　　節	　	　	　	　	
(A4)
　(備考)
　　　この様式は、適宜修正の上電子計算組織により作成することができる。